Modelo de Encuesta

 Introducción:

Estimado señor (a),la presente encuesta tiene como propósito evaluar algunas de las hipótesis planteadas en nuestra investigación. A continuación se les presentara una serie de interrogantes relacionadas  al tema del Chikungunya, agradecemos de igual manera sus aportes en dicha encuesta, serán de gran importancia para nuestra investigación.

Datos generales:

1.      ­Sexo M__ F__

2.      Edad:

a.       De 20 a 24 años

b.      De 25 a 29 años

c.       De 30 a 34 años

d.      De 35 años a 39 años

e.       De 40 a 45 años

3.      ¿A usted le ha dado chikungunya?
 Sí__ No__

4.      ¿Ha oído hablar de la enfermad del Chikungunya?
Sí__ No__

5.      ¿Si ha oído de esta enfermad, ¿Cómo tuvo conocimiento de ella?

a)      Experiencia personal

b)      Noticias

c)      Contagios de personas conocidas

d)      Otra____________________

6.      ¿Usted piensa que un acercamiento o contacto físico con la persona afectada podría transmitir el virus a la persona sana?
Sí__ No__

7.      Mencione que síntomas ocasiono en usted el Chikungunya, Marque con una X

a. Fiebre alta.
b. Dolor en todo el cuerpo.
c. Dolor intenso en las articulaciones.
d. Vómitos.
e. Rush (salpullido intenso).
f. Todas las anteriores.

8.      ¿Cuáles de estas secuelas usted ha experimentado? Marque más de una opción

a.       Dolor en manos

b.      Dolor en tobillos

c.       Dolor en codos

d.      Dolor en rodillas

                  e.   Dolor en los pies 

                 9.  Valore el nivel de efectos nocivos que produce el chikungunya en las personas siguientes:                                Utilice la escala del 5 al 1, donde 5 es muy alto y 1 es muy bajo.

                                                                

Personas	5	4	3	2	1
Embarazadas
Niños/as
Adultos mayores
Jóvenes

   

10.      ¿Obtiene conocimientos sobre alguna vacuna para evitar el Chikunguya?
 Sí__ No__

11.      ¿Sabe cómo diferenciar los síntomas del Chikungunya de los del dengue?
Sí__ No__

12.    Indique con una X cuales planes de prevención es más importante para usted usando la escala del 1-5 según  su nivel de importancia:

Prevenciones	5	4	3	2	1
Evitando áreas de exposición
Repelente de mosquitos
Usando mosquiteros
Usar ropa que cubra mayor parte del cuerpo
Mantener una buena higiene personal

             13. De las medidas del MINSA cuales usted pone en práctica? Señale con una X entre las                          siguientes categorías:

Medidas	siempre	Muchas veces	A veces	Raras veces	Nunca
Usar mosquiteros mientras duermes.
Evitar tener las ventanas abiertas durante el día y noche.
Eliminar el agua estancada (cubos, botellas, llantas).
Utilizar repelente de insectos.

14.      ¿Piensas que las jornadas de fumigación que hace el gobierno son suficientes para evitar este virus? ¿Por qué? Sí__ No__

 

15.      ¿Sabes cómo se trata esta enfermedad?

 Si__ No__

16.      ¿ A qué se debe que Masaya tenga uno de los mayores índices de infectados en Nicaragua? _________________
a) Por no poseer un buen sistema de desagüe
b) Por exceso de basura dispersada en la ciudad
c) Por falta de cuido personal en la población
d) Otras____________________________

17.      Qué medidas de salud pública serían más efectivas.

a.       Mejorar sistemas de fumigación.

b.      Venta de repelente a precios accesibles.

c.       Sanciones por contaminación ambiental.

d.      Limpieza obligatoria de los patios de los hogares Nicaragüenses.

e.       Otros.

18.      ¿Cuáles cree que sean las condiciones de su barrio, que puedan propiciar la crianza de este zancudo?

a)      Negligencia médica.

b)      Desconocimiento de la enfermedad.

c)      Irresponsabilidad de los habitantes.

d)      Todas las anteriores.

          19. ¿En la ciudad de Masaya cuales sectores considera usted que son más vulnerables a esta                                pandemia?

             a) Mercados.
             b) Zonas residenciales.
             c) Barrios de la ciudad.
             d) Barrios a la orilla de la laguna o causes.
             e) Otros.